معجزه آب گرم! روشی که درد زایمان را کم می کند
دکتر ایزی: با وجود راهکارهای کاهش درد، ترس از زایمان طبیعی بازهم زنان را به سوی سزارین می کشاند؛ در صورتیکه زایمان در آب می تواند گزینه ای ایمن و کم دردتر باشد.
به گزارش خبرنگار خبرگزاری مهر، سارا ضیایی نژاد ماما و کارشناس ارشد جمعیت شناسی در یادداشتی به خبرگزاری مهر نوشت: «امروزه علم پزشکی بر آنست که میزان درد را در بیماران به حداقل برساند و به این منظور از داروهای مسکن و مخدر در خیلی از اعمال پزشکی بصورت معمول استفاده می شود. اما استفاده از این تکنیک ها در پایین آوردن درد زایمان که یکی از جان فرساترین دردهاست هنوز بصورت معمول جایی ندارد و در اصل ترس از درد زایمان مهم ترین عامل امتناع زنان از زایمان طبیعی است و بدین سبب اغلب زنان سزارین را به عنوان جایگزین انتخاب می کنند.
در حالی که انجمن متخصصین زنان و زایمان آمریکا هدف را کاهش میزان سزارین در یک دوره ۱۰ ساله از سال ۲۰۱۰-۲۰۰۰ از %۵/۲۵ به %۵/۱۵ بیان می کند اما در کشور ما بازهم آمار سزارین بالا است و میزان سزارین در ایران ۳ برابر بیش از آمارهای جهانی است.
به طور طبیعی ترس از درد زایمان و اضطراب ناشی از آن همراه مادران حامله است. تحریک سیستم عصبی سمپاتیک، سبب آزادسازی موادی در بدن زنان می گردد که سطوح بالای آنها در مراحل زایمان، با الگوهای غیرطبیعی ضربان قلب جنین، کاهش قدرت انقباضی رحم و در نتیجه طولانی شدن زایمان، افزایش موارد احیای نوزادان، زایمان های جراحی نظیر استفاده از فورسپس و واکیوم و در نهایت عمل سزارین همراه خواهد بود.
دو عارضه مهم طولانی شدن زایمان، خونریزی و عفونت است که از فاکتورهای مهم افزایش مرگ و میر مادران به خصوص در کشورهای درحال توسعه به شمار می آید.
طی سالیان اخیر روش های کاهش درد زایمان، به خصوص راهکارهای غیردارویی، مورد توجه خیلی از محققین واقع شده است. راهکارهای غیردارویی کنترل درد زایمان، به سبب سادگی روش، دریافت حمایت عاطفی بیش از فرد مراقبت کننده و نیز عدم زیان برای مادر و جنین، عمدتا با استقبال بیشتری از جانب کادر بهداشتی درمانی و مادران روبه رو شده است. امروزه در خیلی از کشورهای جهان از یک روش غیردارویی و غیر تهاجمی به نام زایمان در آب استفاده می شود که علاوه بر افزایش آستانه درد در خانم باردار، موجب ایجاد انقباضات مؤثر رحمی می شود و بدون مداخلات پزشکی، سیر زایمان را بسیار قابل تحمل تر می کند. خواص تسکین دهنده و شفابخش آب قرن ها است که شناخته شده است.
استفاده از حوضچه آب گرم در ضمن زایمان باتوجه به اثرات فیزیولوژیک و روانی آن در جهان رواج یافته است. زایمان در آب به این معنا است که حداقل قسمتی از مراحل زایمان، زایمان یا هر دو در زمانی اتفاق می افتد که مادر در استخر یا وان زایمان پر از آب گرم قرار گرفته است. می تواند در بیمارستان، مراکز زایمانی یا در کشورهای پیشرفته در خانه صورت گیرد. یک پزشک یا ماما در طول این زایمان به شما کمک می نماید.
یکی از اثرات بالقوه این تکنیک، تسکین درد و افزایش آرامش مادراست که به سبب اثرات گرمایی و Hydrostatic آب می باشد و بدنبال کاهش فعالیت سیستم عصبی سمپاتیک ایجاد می شود. احیانا قسمتی از این کاهش درد به سبب افزایش آرامش مادر نسبت به محیط های بدون آب است و بخش دیگر کاهش درد ناشی از افزایش حجم خون مرکزی مادر می باشد. آب می تواند به مادر کمک نماید تا وزنش را تحمل کند، حرکت به اطراف تسهیل شود و احساس کنترل بیشتری در هنگام زایمان داشته باشد.
زمانی که مادر حامله در روند زایمان در استخر آب گرم بصورت عمودی بایستد، ایستادن در آب، به نیروی جاذبه حرکت جنین به سوی پایین و سمت کانال زایمان نیز کمک می نماید. آب می تواند به بهبود کمردرد و احساس فشار حین زایمان مادر نیز کمک نماید و از بالا رفتن فشارخون پیشگیری کند. برخی مطالعات نشان داده که آب انرژی بدن زن را افزایش داده و موجب انقباضات رحمی بهتر، درد کمتر و اکسیژن رسانی بهتر به جنین می شود.
زایمان در آب به سبب کاهش طول مدت زمان زایمان، کاهش میزان درد، کاهش شایان توجه مداخلات پزشکی همچون استفاده از مسکن و اکسی توسین، کاهش احتمال پارگی مجرای زایمان و نیز به سبب تأثیر سو کمتر بر روی نوزاد، می تواند جایگزین مناسبی برای زایمان به روش متداول باشد و در صورتی که مانیتورینگ مادر و جنین بطور دقیق صورت گیرد و مادر به درستی برای این نوع زایمان انتخاب شود، می تواند یک روش سالم و بی خطر برای مادر و جنین باشد.
ضمناً باتوجه به رضایت مندی خانم های حامله استفاده کننده از این تکنیک و تمایل آنها به تجربه مجدد این تکنیک در حاملگی بعدی می تواند عامل مؤثری در پایین آوردن میزان سزارین های انتخابی باشد و بدین سان گام مؤثری در رسیدن به هدف مهم سلامت مادران که همانا ترویج زایمان طبیعی است برداشته می شود.
علیرغم همه مزایای زایمان در آب، اما برخی مادران کاندید مناسب این تکنیک زایمانی نیستند همچون مادرانی که وضعیت نوزاد آنها بریچ می باشد، مادران با حاملگی دوقلویی یا چند قلویی، جنین نارس، دفع مکونیوم توسط جنین در رحم مادر، مادران دچار مسمومیت حاملگی، عفونت های ویروسی مادر و جنین، خونریزی، تب، پارگی کیسه آب به مدت طولانی، سزارین قبلی مادر و سایر مشکلات زایمانی که به تشخیص پزشک / ماما این تکنیک را مناسب نمی داند. به همین دلیل اگر مادر، حاملگی کم خطر داشته باشد و ماما یا پزشک معتقد می باشد که انجام این تکنیک زایمان برای وی و جنین بی خطر است، زایمان در آب می تواند یک گزینه مناسب باشد.
با درنظر گرفتن این که در روند توسعه و نظر به آمار قابل توجه سزارین، کشور ما به مرحله ای رسیده است که نیازمند تدوین برنامه هایی در راستای بهبود کیفیت مراقبت های مامایی و خوشایند سازی زایمان برای مادر است، به همین دلیل با افزایش امکانات و تجهیزات زایمان در آب و آموزش لازم به کادر بهداشت و درمان و همین طور آگاهی دادن به خانم های حامله از مزایای این تکنیک زایمان طبیعی، می توانیم انگیزه ضروری جهت انتخاب این تکنیک به عنوان جایگزین سزارین انتخابی ایجاد نماییم. در هر حال اگر به زایمان در آب فکر می کنید، در اوایل حاملگی حتما با پزشک یا ماما خود مشورت کنید آنها می توانند باتوجه به شرایط پیش روی، به شما دراین خصوص کمک کنند.»
این مطلب را می پسندید؟
(1)
(0)
تازه ترین مطالب مرتبط
نظرات بینندگان در مورد این مطلب